Tip raka koji se najčešće javlja kod male djece je leukemija u djetinjstvu. Iako je vrlo teško djeci koja pate od bolesti, postoji uspješno liječenje koje je dostupno za bolest i nije smrtonosno u većini slučajeva. Oko 2000 do 3000 djece, uglavnom u dobi od 3 do 5 godina, u zemlji svake godine dijagnosticira leukemiju u djetinjstvu.
Djetinjska leukemija utječe na stvaranje bijelih krvnih stanica u koštanoj srži i te abnormalne stanice se kreću kroz krvotok koji okružuje zdrave stanice. Zbog toga se smanjuje sposobnost tijela da se bori protiv virusa, što povećava šanse djeteta da zarazi višestruke infekcije i druge bolesti.
Znakovi leukemije u djece
Teško je dijagnosticirati leukemiju jer se njezini simptomi obično pojavljuju polako (osim kod akutne leukemije čiji se simptomi pojavljuju iznenada) i zato što se, kada se pojave, pogrešno shvaćaju s onima drugih normalnih bolesti djeteta. Znakovi leukemije u djece razlikuju se od djeteta do djeteta s glavnim uzrokom bolesti koji je neodređen većinu vremena.
Stanice leukemije nakupljaju se oko zdravih stanica koje proizvode trombocite, bijele krvne stanice i crvene krvne stanice što rezultira njihovim nedostatkom u tijelu. Štoviše, stanice leukemije se šire iu drugim dijelovima tijela koje također utječu na njihovo zdravlje. Većina ovih simptoma je uzrokovana iz ta dva razloga. Međutim, isti simptomi mogu biti uzrokovani i drugim bolestima. Stoga je važno što prije obavijestiti liječnika o tim znakovima, tako da se glavni uzrok ovih simptoma može identificirati i liječiti.
znakovi | Opis |
Umor | Dijete bi se brzo počelo umoriti zbog anemije koja je uzrokovana nedostatkom crvenih krvnih stanica. Nedostatak također može dovesti do slabosti i svjetlosti i blijede kože. |
Groznica i infekcija | Dijete će patiti od vrućica koje se možda neće izliječiti redovitim lijekovima. To može biti uzrokovano abnormalnim stanicama leukemije bilo zbog njihove kemijske sekrecije u tijelu ili zbog nedostatka djelovanja na njihovoj strani u borbi protiv infekcije. Sa samo nekoliko zdravih bijelih krvnih stanica za zaštitu, infekcije bi uzrokovale više tvrdoglavih groznica. |
Prekomjerne modrice i krvarenje | Budući da leukemija smanjuje krvne pločice u tijelu, dijete može imati veliku količinu malih crvenih mrlja ili modrica po cijeloj koži uzrokovanih krvarenjem oštećenih krvnih žila. Dijete može imati krvarenje iz nosa i krvarenje desni često, jer bi trombociti koji brzo zaustavljaju krvarenje nedostajali u brojkama. |
Bolovi u kostima i zglobovima | Stanice leukemije obično se skupljaju unutar zglobova i oko površine kostiju. Dakle, dijete s leukemijom obično se žali na bol u zglobovima i zglobovima. |
Trbuh ili oticanje trbuha | Dijete s leukemijom također može dobiti prošireni ili nadut abdomen ili trbuh. To je zapravo jetra i slezena gdje se javlja oteklina, a liječnik lako identificira njihovo povećanje ispod donjih rebara. To je uzrokovano leukemijskim stanicama koje se nakupljaju u jetri i na taj način uzrokuju bubrenje. |
Gubitak težine i apetita | Dijete s leukemijom može izgubiti apetit i tako postupno gubiti težinu zbog povećanja jetre i slezene. Prošireno područje bi pritiskalo druge organe oko njega, uključujući i želudac i time bi ograničilo kapacitet koji može sadržavati. |
Oticanje limfnih čvorova | Limfni čvorovi često bubre kada se bore protiv infekcije kod male djece, a njihovo oticanje je često znak infekcije. Kod leukemije se također povećavaju limfni čvorovi i oticanje se pojavljuje kao lumps ispod kože. Nakon što liječnik pronađe uvećane limfne čvorove u djetetu, on treba pomno pratiti dijete zbog leukemije dok daje liječenje infekcije. |
Problemi s disanjem i kašalj | Thymus je pod utjecajem stanica ALL i to je razlog zašto dijete s leukemijom može patiti od disanja i kašlja. Timus leži u grudnom košu oko dušnika, a kada se povećava zbog stanica leukemije, tlakom je dušnika (dušnik) što rezultira kašljem i problemima s disanjem. |
Oteklina ruku i lica | Oteklina ruku i lica u djeteta je vrlo opasan znak jer ukazuje na SVC sindrom, koji može biti opasan po život i treba hitno liječenje. SVC sindrom kod djeteta s leukemijom je uzrokovan pritiskom na SVC (vena koja uzima krv natrag u srce iz mozga i ruku) za uvećani timus. Pritisak na SVC uzrokuje da se krv podupre, uzrokujući oticanje lica, ruku i prsa, dok također može dovesti do vrtoglavice, nesvjestice i glavobolje. |
Napadi, glavobolje i povraćanje | To je znak napredne leukemije kao glavobolje, zamućenost vida, povraćanje i napadaj pokazuje da se leukemija već proširila na središnji živčani sustav. |
Krvarenje desni i osip | Kada se leukemija širi na kožu, uzrokuje veliki broj malih mjesta sličnih osipima koji se pojavljuju na koži. U AML-u, stanice leukemije se čak šire u desni i uzrokuju krvarenje i oticanje u njima. |
Ekstremna slabost | U AML-u, kada količina leukemijskih stanica u tijelu doseže visoke vrijednosti, protok krvi usporava se oko malih krvnih žila u mozgu jer stanice leukemije zgusnu krv i to dovodi do ekstremnog umora i slabosti. To je obično rijedak, ali alarmantan znak napredne AML u djece. |
Kako potvrditi leukemiju u djece
Izlaganje znakova leukemije kod djece nije 100% potvrda. Leukemija se obično potvrđuje testom koštane srži. Test se provodi dobivanjem neke koštane srži iz hipne kosti djeteta. Iako je postupak bolan, potrebno je samo petnaestak minuta dok je dijete sedirano tijekom cijelog vremena. Potom se testira srž kako bi se potvrdila ili odbila prisutnost leukemije.
Većinom proces počinje kada se zdravlje vašeg djeteta nastavi pogoršavati bez ikakvog normalnog razloga. Redoviti pedijatar upućivao bi na pedijatrijskog onkologa koji bi mogao početi s različitim krvnim testovima kako bi utvrdio bilo kakve abnormalnosti u broju bijelih i crvenih krvnih stanica i trombocita. U slučaju bilo kakvih neobičnih rezultata, onkolog bi tek tada zatražio test koštane srži.
Kako se liječi leukemija u djece?
Tretmani
Primarno liječenje dječje leukemije je kemoterapija koja se primjenjuje ili kroz usta ili kroz venu ili spinalnu tekućinu. Metoda liječenja se određuje na temelju rezultata krvnog profila djeteta s odgovarajućim odabranim lijekovima i dozama. Radioterapija, presađivanje matičnih stanica i ciljana terapija su drugi tretmani koji se koriste za leukemiju u djetinjstvu.
Leukemija se može uspješno liječiti uz vrlo uspješnu kemoterapiju. Oko 90% djece koja nemaju rak poziva na kraju liječenja. Trajna remisija (nema šanse za povratak) postignuta je u većini slučajeva leukemije u djetinjstvu iako rana dijagnoza ostaje važna.
Nuspojave iz tretmana
Djeca imaju različite nuspojave zbog intenzivne kemoterapije. Uobičajene nuspojave uključuju vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, gubitak kose i kratkotrajno izlaganje različitim infekcijama i bolestima. Liječnici obično liječe svaku nuspojavu koja se pojavljuje tijekom kemoterapije.
Upoznajte vrste leukemije
Dvije glavne vrste leukemije su akutne i kronične s akutnom leukemijom koja je česta među djecom. Akutna leukemija raste vrlo brzo dok se kronična leukemija razvija polako.
Akutna leukemija može se dalje klasificirati u dvije vrste na temelju koje vrste bijelih krvnih stanica se to utječe. Ako su uključene stanice limfociti, akutna leukemija se naziva akutna limfoblastična leukemija (ALL) i ako su uključene stanice mielociti, akutna leukemija se naziva akutna mijeloidna leukemija (AML). Ostale manje uobičajene vrste leukemije uključuju juvenilnu mielomonocitnu leukemiju (JMML) i kroničnu mielogeničnu leukemiju (CML).
Limfoblastna leukemija je češća među dvije vrste akutne leukemije, a samo 20% djece boluje od AML. AML se nalazi više u djece mlađe od 2 i iznad 10 godina, dok je ALL dijagnosticirana kod djece u dobi od 2 do 8 godina.
