Spontani gubitak fetusa tijekom prvih 20 tjedana trudnoće naziva se spontani pobačaj, spontani pobačaj ili rani gubitak trudnoće. Pobačaji se često javljaju zbog razvojne abnormalnosti fetusa koja smanjuje šanse za njegov opstanak u budućnosti. Pobačaj je uobičajena pojava i čak 30% žena obično ima pobačaj prije nego što uopće shvate da su trudne. Kako ću znati imam li pobačaj? Kako reagirati u slučaju spontanog pobačaja?
Kako znati ako imam pobačaj
Informirajte svog liječnika; ako primijetite bilo kakve promjene ili ako ste pobacili, odmah idite svom liječniku. Pokušajte spasiti bebu ako je moguće jer mogu dati trag o tome zašto biste pobacili i ako je bilo kakve abnormalnosti u fetusu. Također provjerite simptome pobačaja:
Znakovi pobačaja
Krvarenje iz vagine. U većini slučajeva, pobačaj počinje s vaginalnim krvarenjem. Može doći do uočavanja ili češće krvarenja. Međutim, vaginalno krvarenje ne znači uvijek pobačaj. Oko 1 od 4 žene ima uočavanje krvi u ranoj trudnoći, a ne sve ove žene doživljavaju pobačaj.
Bolovi u trbuhu. Nakon krvarenja iz vagine može doći do bolova u trbuhu ako imate pobačaj. Ova bol može se osjećati kao zdjelični pritisak ili bol u donjem dijelu leđa i može biti blaga ili teška. Ponekad može doći do trajnih grčeva i krvarenja. Ako postoje i bolovi u trbuhu, kao i krvarenje, onda su šanse da ste u stvari imali pobačaj.
Majke Rh negativne trebaju injekciju Rh imunog globulina nakon što primijetite krvarenje, obično unutar 2-3 dana. Imunološki globulin nije potreban ako je otac djeteta također Rh negativan.
Što učiniti ako dođe do pobačaja
U slučaju spontanog pobačaja, doći će do krvarenja i grčeva neko vrijeme. Za to vrijeme možete nositi higijenski uložak, ali ne i tampon. Ne budite uznemireni ako se krvarenje ili grčevi pogoršaju; to se obično događa kada tijelo pokušava izbaciti produkte začeća, tj. fetalno tkivo i posteljicu. Ovi proizvodi začeća također mogu uključivati krvne ugruške ili sivkast izgled. Za ublažavanje boli, možete uzeti over-the-counter analgetik kao što je acetaminofen.
Može li to biti nešto drugo?
Ponekad su bol i krvarenje znakovi izvanmaterične trudnoće ili molarne trudnoće. Bez obzira na uzrok, važno je potražiti pomoć svog liječnika ili babice kako bi se odmah mogli nositi sa simptomima.
Kako potvrditi pobačaj
Pobačaj može otkriti i liječnik tijekom rutinskog antenatalnog posjeta. Sumnja se može pojaviti ako je veličina vaše maternice mala ili ako ne mogu čuti otkucaje srca fetusa. Ponekad se vaginalno krvarenje ili bol u trbuhu pojavljuju tjednima nakon prestanka razvoja fetusa.
Potvrda o pobačaju provodi se ultrazvukom ili krvnim testom. Ako vaš liječnik sumnja na pobačaj, on ili ona mogu narediti ove testove.
Saznajte više iz objašnjenja stručnjaka o tome kako ću znati ako imam pobačaj:
Što učiniti ako mislim da idem na splav?
Ako se pojave neobični simptomi poput vaginalnog krvarenja ili grčeva u trbuhu, odmah je potrebno potražiti pomoć svog liječnika. Liječnik će zatim isključiti da li je krvarenje iz maternice ili iz vrata maternice. Štoviše, razine HCG u serumu se također provjeravaju kako bi se vidjelo da li se razina hormona povećava kako treba ili pada. Testovi se ponavljaju u dva do tri dana kako bi se usporedile razine s osnovnom razinom HCG.
Ultrazvuk se odmah izvodi kako bi se isključio drugi uzrok vaginalnog krvarenja i grčeva poput ektopične trudnoće. Ako se nastavi krvarenje unatoč vidljivim problemima, ponovite skeniranje nakon 7 tjedana.
Nakon sedam tjedana, šanse za normalnu trudnoću se povećavaju ako se na ultrazvučnom snimku otkrije zametak s normalnim otkucajima srca. Iako su šanse za pobačaj smanjene, možda će vam trebati još jedan pregled ako nastavite krvariti. Ako novi ultrazvuk skenira zametak normalne veličine, ali nema otkucaja srca, tada beba nije preživjela.
S druge strane, ako je veličina bebe i amnionska vreća mala na ultrazvuku i nema otkucaja srca, možda ste pogrešno izračunali datume i dijete nije staro kao što ste mislili. U svakom slučaju, da biste postavili konačnu dijagnozu, liječnik bi mogao narediti ponovljene pretrage krvi i ultrazvučne preglede u sljedećih nekoliko tjedana.
Mirovanje: Da bi spriječili predstojeći pobačaj, neki skrbnici propisuju mirovanje. Iako nema dokaza koji bi potkrijepili ovu teoriju, smatra se da odmor u krevetu smanjuje šanse za pobačaj. Vaš liječnik također može predložiti suzdržavanje od seksa ako postoji povezano krvarenje ili grčeve. Obično ne postoji suodnos između seksa i pobačaja, ali bolje je biti oprezan.
Što se događa nakon pobačaja?
Nakon spontanog pobačaja pojavit će se blagi grčevi u trbuhu poput onih koji se vide tijekom menstruacije. Obično ovi grčevi traju dan ili dva, a slijede ih lagano krvarenje tjedan dana. Ovi grčevi će se promatrati čak i nakon što prođete van tkivo fetusa ili ga uklonite. Da biste upravljali lakšim krvarenjem i boli, koristite higijenske jastuke zajedno s oralnim lijekom protiv bolova poput ibuprofena ili acetaminofena. Izbjegavajte koristiti tampon, plivanje, vaginalne lijekove, seks i ispiranje tijekom tog vremena.
Morate odmah otići liječniku ili hitnoj službi ako postoji bilo kakav znak infekcije (kao što je groznica, bol i iscjedak iz vagine i smrad), bol u trbuhu ili pretjerano krvarenje (namakanje jednog jastučića na sat). Kod teškog krvarenja postoji šansa da uđete u šok i doživite vrtoglavicu i slabost, stoga pozovite pomoć što je prije moguće.
Što o budućnosti trudnoće?
Pobačaji su prilično uobičajeni. Imati jedan pobačaj nije znak da nešto nije u redu s vama ili vašim partnerom, ali je razumljivo biti zabrinut zbog budućih trudnoća.
Kada pokušati imati drugu bebu
Nakon pobačaja, obično je potrebno četiri do šest tjedana da se normalizira. Nije bitno jeste li spontano pobacili ili uz pomoć lijekova, morat ćete pričekati prije nego ponovno pokušate dobiti dijete.
Dok neki liječnici kažu da je u redu pokušati zatrudnjeti nakon tog razdoblja, drugi preferiraju da pričekate još jedan menstrualni ciklus da završite kako biste dobili vrijeme za oporavak od prethodnog iskušenja. Tijekom tog vremena bolje je koristiti kontracepciju jer ovulacija može početi već dva tjedna nakon pobačaja.
Oporavite se emocionalno od gubitka
Ženama je obično potrebno više vremena da se emocionalno oporave od pobačaja čak i ako su fizički spremne za bebu.
Za svakoga je metoda suočavanja s gubitkom različita. Raspravite o svojim osjećajima s partnerom i provjerite želite li čekati ili pokušati ponovno uskoro za još jednu bebu. Za to vrijeme također možete posjetiti grupu za podršku.
Također možete stupiti u kontakt sa svojim skrbnikom koji vam tada može preporučiti terapeuta.
Ako trebate objasniti gubitak trudnoće svojoj drugoj djeci, trebali biste razmisliti o tome kako odrediti učestalost, a zatim objasniti.
Testovi koje bi liječnici mogli učiniti
Ovisno o tome što vaš liječnik smatra prikladnim, on ili ona mogu naručiti krvno i genetsko testiranje nakon dva ili tri uzastopna pobačaja. Vaš liječnik može razmotriti i ove testove ako je vaša starost veća od 35 godina ili ako postoje povezana stanja.
Žene koje dožive pobačaj u drugom tromjesečju ili imaju prerano rođenje u trećem tromjesečju (zbog problema s cerviksom), upućene su specijalistu visokog rizika i nakon jednog incidenta. Time se osigurava pažljivo upravljanje budućim trudnoćama.
