Oplođeno jaje koje je implantirano izvan maternice poznato je kao ektopična trudnoća. Ne postoji način za presađivanje izvanmaterične trudnoće u maternicu, tako da će biti potrebno prekinuti trudnoću nakon što je otkrivena. Postoje neki faktori rizika koji povećavaju šanse da se to dogodi, ali ektopična trudnoća može se dogoditi svakome. Obično se javlja u oko 1 od 50 trudnoća. Ectopic pregnancies može biti opasno, tako da je važno imati na umu ranih znakova i dobiti medicinsku pomoć za pravilan ectopic liječenje trudnoće čim je otkrivena.
Koji su simptomi ektopične trudnoće?
Izvanmaternična trudnoća može dati slične simptome bolovima u razdoblju ili pobačaju koji uključuju blago krvarenje ili grčeve. Ostali potencijalni simptomi uključuju vaginalno krvarenje koje je vodeno, svjetlije ili svjetlije od normalnog razdoblja i blage do jake boli na jednoj strani zdjelice ili donjeg trbuha. Ovi se simptomi mogu pojaviti ili se pojaviti tek u kasnijim fazama izvanmaterične trudnoće.
Ako embrij počinje rastezati jajovode u kasnijim fazama trudnoće, može rezultirati šokom ili kolapsom od unutarnjeg krvarenja, boli pri kretanju crijeva, proljeva, znojenja, osjećaja slabosti ili vrtoglavice ili boli na vrhu ramena ako nadražuje krvarenje drugih unutarnjih organa. Bol se može pogoršati ako legnete.
Kako se dijagnosticira ektopična trudnoća?
Može biti teško dijagnosticirati ektopičnu trudnoću jer će se mnogi simptomi podudarati s normalnom trudnoćom. Vaš će liječnik početi provjeravati da li je razina humanog korionskog gonadotropina (hCG) u krvotoku kako bi se vidjelo jesu li dovoljno visoke da ukazuju na trudnoću. Ako nisu dovoljno visoki da bi ukazali na normalnu trudnoću, ovaj se test može ponoviti kako bi se utvrdio rizik od pobačaja ili ektopične trudnoće.
Tijekom ultrazvuka, uterusa i cijevi može se ispitati kako bi se utvrdilo je li zametak u jajovodu. To će pomoći da se konačno dijagnosticira izvanmaterična trudnoća. U mnogim slučajevima, trudnoća je premala da bi ju mogli pronaći, ali mogu vidjeti jesu li jajovodi otečeni ili stvaraju krvne ugruške iz preostalog tkiva. Ako imate pozitivne rezultate na testovima trudnoće, ali nema znakova embrija u maternici, to može biti znak da postoji ektopična trudnoća ili ste već pobacili. Dodatno će se testiranje obaviti kako bi se utvrdila konačna dijagnoza prije nego što trudnoća postane suviše uznapredovala i počinje predstavljati veću opasnost.
Ektopično liječenje trudnoće
1. Medicina
Metotreksat se može koristiti za prekid ektopične trudnoće kako bi se spriječila operacija. Ovaj lijek može uzrokovati nuspojave, uključujući krvarenje nekoliko tjedana nakon uzimanja. Također ćete morati proći dodatno testiranje kako bi se osiguralo da se tkivo trudnoće pravilno apsorbira u vaše tijelo. Možda će vam trebati dodatni metotreksatni učinak da biste to učinili. Liječenje će se smatrati završenim kada nema aktivnosti srca od zametka, a razine hormona u trudnoći se vrate na nisku razinu.
2. Kirurgija
Ako je ektopična trudnoća uznapredovala, trebat će kirurški biti uklonjena iz jajovoda u postupku poznatom kao salpingektomija. To treba učiniti brzo, jer raskid cijevi postaje sve vjerojatniji kako se trudnoća razvija i uklanjanjem cijevi smanjuje se rizik od pojavljivanja nove ektopične trudnoće.
Izvanmaternična trudnoća može se ukloniti uz očuvanje epruvete ako jajovodi ne puknu ili se ne oštete tijekom trudnoće. Ako vaša druga jajovoda nije zdrava ili imate samo jednu, to je možda najpoželjnija opcija. Liječnici se također mogu odlučiti za kirurgiju ključanica jer ima kraće vrijeme oporavka, manje ćete vremena provoditi u bolnici, gubiti manje gubitka krvi i zahtijevaju manje olakšavanja boli. Oko 4-8 posto žena koje imaju izvanmaterničnu trudnoću mogu imati spremljene cijevi. Ako je cijev pukla, trebat će vam hitna operacija abdomena, tako da se gubitak krvi može brzo ispraviti.
3. Očekivano upravljanje
U nekim slučajevima, ektopična trudnoća će prirodno pobjeći ako su razine hormona niske i nema dokaza o vreći za jaja. Oko trećine žena koje doživljavaju prirodni pobačaj možda će i dalje trebati kirurško liječenje ili doze metotreksata. Vaš liječnik će obaviti pregled i odrediti najprikladniju potporu i liječenje od slučaja do slučaja.
Važne bilješke:
- Ne možete spriječiti ektopičnu trudnoću, ali neki faktori rizika mogu se smanjiti. Može biti korisno smanjiti broj seksualnih partnera ili koristiti zaštitu za sprječavanje upalne bolesti zdjelice i spolno prenosivih infekcija.
- Ako ste prije imali ektopičnu trudnoću, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego pokušate zatrudnjeti, tako da liječnik može pratiti vaše stanje. Pokretanje krvnih testova i ultrazvuka ranije može pomoći u otkrivanju još jedne izvanmaterične trudnoće ili pružiti sigurnost da se sve razvija kao što bi i trebala biti.
Želite li dobiti više informacija o ektopičnom liječenju trudnoće? Pogledajte videozapis u nastavku:
