Pobačaj, koji se često naziva "spontanim pobačajima", opisuje gubitak trudnoće, koji se obično događa unutar prvih 20 tjedana. Oko 80 posto svih pobačaja događa se prije završetka prvog tromjesečja. Istraživanja pokazuju da 10 do 20 posto žena koje znaju da su trudne doživljavaju pobačaj. To ne uključuje situaciju da je 30 do 50 posto oplođenih jaja izgubljeno prije nego što se zatrudni što se događa prerano da bi se uopće moglo shvatiti.
9 Najčešći uzroci pobačaja
Uzroci pobačaja nisu uvijek jasni. Najčešća pretpostavka pobačaja koja se odvija u prvih 12 tjedana trudnoće jesu hormonska pitanja, vaskularne bolesti kolagena (kao što je reumatoidni artritis), infekcije, abnormalnosti u kromosomima itd. Međutim, većina pobačaja pripisuje se kromosomske abnormalnosti unutar fetusa. Svaki od pobačaja će se dalje razmatrati u nastavku.
1. Hormonski problemi
Hiperthyroidism, Cushingova bolest i sindrom policističnih jajnika su primjeri hormonskih problema koji povećavaju mogućnost pobačaja. Defekt lutealne faze, što znači da nema dovoljno progesterona proizvedenog za održavanje fetusa u jajniku je još jedan mogući uzrok pobačaja za koji se smatra da dovodi do gubitka fetusa, iako su rezultati ovih istraživanja uvjerljivi.
2. Kromosomski defekti
Kromosomi se nalaze u jezgri stanica i kombinacija su DNA i proteina. Oni značajno doprinose određivanju fizičkih osobina osobe. Budući da se tijekom razvoja fetusa kromosomi množe bezbroj puta, ne može se reći u kojem se trenutku problemi događaju. Međutim, za parove koji imaju povijest pobačaja, genetski probir može odrediti osobine koje će se vjerojatno ponoviti.
U pobačajima koji se javljaju u prvih 12 tjedana, pedeset posto fetalnog tkiva sadrži anomalne kromosome. Kako trudnoća napreduje, postotak pada za više od polovice. Pucanje u prvom tromjesečju događa se mnogo pa se uopće ne smatra "abnormalnim", osim ako žena ima povijest ponovljenih pobačaja. Međutim, pobačaj koji se javlja u drugom tromjesečju nije očekivan i zahtijeva daljnju istragu. Kromosomski defekti se češće javljaju kao žene u dobi, a vjerojatnost pobačaja se uvelike povećava za žene u četrdesetim godinama.
3. Abnormalnosti maternice ili vrata maternice
Neke su maternice nepravilno oblikovane, što doprinosi pobačajima. Neke žene su pogođene stanjem u kojem je maternica podijeljena na odvojene dijelove mostova. Most tkiva, nazvan "septum", nema održivo opskrbu krvlju i ne podržava implantaciju embrija. Ako se embrij ne može potpuno ugraditi u stijenku maternice, većinu se puta ispušta iz maternice.
Fibroide, još jedan od uzroka pobačaja, su benigni tumori koji se formiraju u maternici i ugrožavaju njegovu strukturu. Također se nazivaju i leiomyomata, oni se zapravo formiraju iz abnormalnog mišićnog tkiva. Općenito, ne uzrokuju pobačaj, ali mogu spriječiti prianjanje embrija u maternicu, čime se ugrožava opskrba embrija krvlju.
4. Poremećaj imunološkog sustava
Liječnici još uvijek ne mogu zaključiti jesu li poremećaji imunološkog sustava zapravo pokretački čimbenik u nastanku pobačaja. Istraživanje ove ideje je u tijeku. Međutim, čini se da istraživanja Američkog koledža opstetričara i ginekologa sugeriraju da autoimune bolesti povećavaju mogućnost ponavljanih pobačaja. S obzirom na to kako se ponašaju autoimune bolesti, u tim slučajevima, smatra se da tijelo jednostavno odbacuje trudnoću.
5. Infekcije
Mnoge infekcije mogu dovesti do pobačaja. Ove infekcije često se prenose u placentu i fetus, uzrokujući fetus da postane neodrživ. Neke infekcije koje su posebno opasne za trudnoću uključuju herpes simplex, malariju i sifilis. Dok virusi imaju sličan učinak, infekcija kvasca vrlo česta u trudnoći neće utjecati na maternicu koliko mnogi misle.
6. Uobičajena bolest
Postoje neke uobičajene bolesti za koje se zna da dovode do deformiteta ili gubitka fetusa, kao što su boginje i peta bolest, ako ih prije niste imali i nisu protiv njih cijepljene. Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste potvrdili da li već imate stara ili nova antitijela u krvi. Stara antitijela su idealna.
Ako dobijete visoku temperaturu, recimo više od 101 stupnja Fahrenheita, trebali biste je liječiti odmah, a trebali biste uzeti reduktor temperature kao što je Tylenol pod vodstvom svog liječnika.
7. Dob
Prirodni proces starenja je faktor rizika za pobačaj. Sve o tijelu starosti, uključujući spermu i jaja koje proizvodi. Dakle, što žena postane starija, to je vjerojatnije da će imati fetus s abnormalnostima i tako imati pobačaj. Stoga, 40-godišnja žena vjerojatno će doživjeti pobačaj dvostruko više od druge žene koja je pola njezine dobi. Hormonska pitanja su također prevladavajuća kako dobivate starije, a razine i kvaliteta kromosoma su još vjerojatnije da će biti iskrivljene.
8. Zdravstveni problemi u majci
Ako je majka pogođena kroničnim bolestima ili drugim zdravstvenim problemima, veća je vjerojatnost da će doći do pobačaja. Bolest srca, problemi sa štitnjačom, kao i dijabetes mogu dovesti do komplicirane trudnoće. Ali to ne znači da ćete sigurno imati spontani pobačaj, budite oprezni i vodite sva ova stanja s uputama svog liječnika.
9. Nezgode
Amnionska vrećica i njena sadržana tekućina nude amortizaciju i zaštitu za fetus, pa opće nesreće ne moraju dovesti do pobačaja, osobito ako abdominalno područje nije teško ozlijeđeno. Bez obzira na gore navedene uzroke, drugi uzroci pobačaja su:
- Poremećaji krvi, poput anemije srpastih stanica, smanjuju vjerojatnost pojave trudnoće.
- Svaka druga slabost koja ugrožava vašu srčanu sposobnost, cirkulacijski sustav, funkciju jetre ili bubrega može uzrokovati pobačaj u potonjem trimestru.
- Konzumacija alkohola, kofeina, duhana i ilegalnih supstanci drastično povećava vjerojatnost spontanog pobačaja.
- Vaša svakodnevna rutina može biti opasna za vašu trudnoću, u obliku opasnosti za okoliš i na radnom mjestu. To uključuje udisanje olova, ugljičnog monoksida i drugih kemikalija, kao i izloženost zračenju.
Kako se dijagnosticira i liječi pobačaj?
Ako sumnjate na pobačaj, posjetite svog liječnika i on će obaviti pregled zdjelice i / ili ultrazvuk. Ova procjena će odrediti u kojoj mjeri je protjerivanje završeno. Ako je pobačaj nepotpun, morat će raširiti vrat i ručno ukloniti sve tkivo fetusa i posteljice. Ovaj jednostavan postupak naziva se dilatacija i kiretaža. Kao alternativa, mogu se primijeniti određeni lijekovi koji imaju isti učinak.