Epiduralna je vrsta ublažavanja boli koja se koristi pri porodu. Anesteziolog će ući i staviti iglu u donji dio leđa, u epiduralni prostor. Ne ide sve do kralježnice. Oni unose maleni kateter u prostor i uklanjaju stvarnu iglu. Nakon toga, oni mogu slati sredstvo za ublažavanje i ublažavanje boli kroz kateter kako bi obamrli područje rođenja i ublažili bol.
Odabir epiduralne terapije možda je već dio vašeg plana rođenja. Nije neuobičajeno da neke mame budu spremne za epiduralnu terapiju čim budu prijavljene u bolnicu. Drugi mogu odlučiti da nemaju epiduralnu terapiju i proći kroz cjelokupno iskustvo bez ublažavanja boli. To je u potpunosti na vama. Ovaj članak objašnjava epiduralne prednosti i mane kako bi vam pomogao u donošenju informirane odluke.
Epiduralne i protiv
Na kraju, odluka da dobijete epiduralnu terapiju ovisi o vama. Vaš će vam liječnik savjetovati o rizicima za vas i zdravlje djeteta te o tome kako to može pomoći. Da bismo vam pomogli, sastavili smo popis nekih epiduralnih prednosti i mana. Pogledajmo:
Profesionalci za dobivanje epiduralne
Prednosti dobivanja epiduralne pomoći mogu pomoći u ublažavanju boli i često pomažu kod nekoliko problema s isporukom, kao što su:
- Opuštanje mišića. Ako se vaša beba okrene licem prema naprijed i ne kreće se kroz porođajni kanal, ponekad je davanje epiduralne muskulature dovoljno za opuštanje mišića dna zdjelice. Bebe koje se nalaze na sunčanoj strani često se zahvaćaju u rodni kanal. Epiduralna ponekad pomaže rotirati ih.
- Odmor. Ako imate dug rad i trudnoća vas sprečava da se odmorite, epiduralna terapija može pomoći smanjiti bol tako da možete spavati.
- visok blood pressure. Kada majke trpe visoki krvni tlak tijekom porođaja, epiduralna terapija može pomoći smanjiti krvni tlak i smanjiti rizik od komplikacija.
- Ako trebate C-odjeljak. Ako trebate uzeti C-odjeljak, anestezija je već uspostavljena i možete ostati budni za isporuku. Hitan C-odsjek bez epiduralne terapije mora se obaviti pod općom anestezijom u kojoj mama spava za isporuku.
- Smanjenje tjeskobe. Anksioznost i stres tijekom rada mogu usporiti napredak radne snage. Smanjenjem boli smanjuje se tjeskoba, a trud može brže napredovati.
Propasti dobivanja epiduralne
Ako se radi ispravno, epidurali su općenito vrlo sigurni postupci. Oko 5 do 10 posto slučajeva ne dobiva dovoljno olakšanja boli. Također, u vrlo malom broju slučajeva, epiduralna terapija može previsoko porasti i ometati disanje. Postoji i nekoliko nedostataka koje biste mogli razmotriti:
- Bit ćete zatvoreni u krevet. Nakon što ste umetnuli epiduralni kateter, ne možete ustati iz kreveta. Moći ćete pomicati noge i gurati, ali otupljivanje je dovoljno da nećete moći ustati. Ako trebate koristiti zahod, dobit ćete ležaj.
- Možda ste manje sposobni gurati. Ponekad se previše udavite i ne možete osjetiti kontrakcije i / ili učinkovito gurati. To se događa u oko 38 posto slučajeva. Dobra vijest je da se ovaj učinak može preokrenuti davanjem drugog lijeka, Pitocina, za povećanje kontrakcija ili smanjenje količine lijeka koji se daje kroz epiduralni kateter.
- Niski krvni tlak. Ponekad mamin krvni tlak može pasti prenisko. To može usporiti bebinu brzinu otkucaja srca i komplicirati proces isporuke. Obično davanje IV tekućine može preokrenuti ovaj problem, ali u rijetkim slučajevima može dovesti do C-presjeka.
- Možda nećete moći piškiti. Epiduralna terapija može oslabiti vaš mjehur i možda nećete osjetiti potrebu za pišanjem. U tom slučaju, ponekad moraju staviti urinarni kateter unutar mjehura.
- Glavobolja. Vrlo mala količina žena može imati epiduralnu glavobolju. Ove glavobolje mogu biti ozbiljne i traju od nekoliko dana do tjedana.
- Groznica. Čak i ako nema prisutne infekcije, epiduralna ponekad može uzrokovati groznicu. To dovodi do liječenja antibioticima, a beba može biti poslana NICU-u na liječenje antibioticima nakon rođenja samo da bi bila sigurna.
Kliknite ovdje da biste saznali kompletnu usporednu tablicu između epiduralnog i prirodnog rođenja.
Kada ne biste dobili Epidural?
Nisu sve žene kandidati za epiduralnu terapiju. Vaš će vam liječnik reći ako ste izloženi riziku od komplikacija i razgovarati o drugim mogućnostima. Čimbenici rizika koji sprečavaju epiduralnu primjenu uključuju:
- Žene na razrjeđivačima krvi
- Nizak broj trombocita
- Akutno krvarenje s niskim krvnim tlakom
- Aktivna infekcija u tijelu (povećava rizik od meningitisa)
- Manje od 4 centimetra prošireno (uzrokuje usporavanje rada)
- Dostava je neizbježna
Za i protiv epiduralne ovisnosti također ovisi o vlastitom izboru majke za porođaj. Postoje dvije vrste poroda - prirodni porod i pomoć pri porodu. Evo razlika:
Prirodno rođenje djeteta - Tamo gdje majka želi isporučiti potpuno prirodno bez ublažavanja boli. Majke se odlučuju za prirodne tehnike za olakšanje, uključujući meditaciju, duboko disanje, masažu i različite radne položaje.
Potpomognuti porođaj - Gdje majka odluči koristiti metodu za ublažavanje boli kako bi pomogla u porođaju. To uključuje i epiduralnu anesteziju, ili druge lijekove protiv bolova intravenozno, koji će ublažiti bol, ali ne štetiti djetetu. Ostali lijekovi koji se mogu koristiti za ublažavanje bolova navedeni su u nastavku.
Ostali lijekovi / injekcije korišteni za rad i isporuku
Imati epiduralnu terapiju nije jedina opcija za ublažavanje boli. Postoje i druge opcije za ublažavanje boli koje uključuju narkotičke lijekove koji se daju intravenozno tijekom poroda. Oni rade odmah i polako istrošeni prije isporuke. Lijekovi uključuju Stadol, Nubain, Demerol, Fentanyl i Morphine. Uz prednosti i nedostatke epiduralne terapije, ovi lijekovi imaju svoje.
Profesionalci s narkoticima
Ove vrste lijekova smanjuju percepciju boli u mozgu i dopuštaju majci da se opusti do šest sati tijekom poroda.
Protivnici s narkoticima
Bol ne nestaje u potpunosti. Može doći do nuspojava u vama i djetetu koje uključuju probleme s disanjem, mučninu i pospanost.
Mayo klinika objašnjava pro i kontra svih lijekova ili injekcija koje se koriste za rad, uključujući spinalni blok, injekciju lokalnog anestetika, pudendalni blok i trankvilizatore.
