Rojstvo stražnjice je vrsta rađanja u kojoj neki dio osim glave djeteta izlazi prvi, uključujući koljena, noge ili dno. U 29 do 32 tjedna trudnoće, stručnjaci procjenjuju da će se oko 15 posto beba prvi put predstaviti sa svojim dnom. Tijekom drugog tromjesečja normalno je da beba bude orijentirana u stražnjem položaju. Kako trudnoća napreduje, povećava se rizik od rađanja raka, jer je rizik usko povezan s duljinom trudnoće.
Kada počne porođaj, većina beba će ležati na bokovima, a glava će biti okrenuta desnoj ili lijevoj strani svoje majke. Međutim, u slučaju rođenja u stražnjici, glava djeteta bit će odmah ispod majčinog prsnog koša i dijafragme. Zbog toga je ključ za dijagnosticiranje djetetovog stražnjeg sjedenja osjećaj koštane i tvrde glave u ovom području umjesto očekivanog mekog dna.
Što je stražnji položaj?
Većina beba imat će glavu blizu dna maternice oko 8 mjeseci kako bi maksimizirala prostor, ali položaj stražnjice znači da je vaše dijete u položaju gdje će najprije izići nogama ili stražnjici.
Sve dok se rad ne dogodi rano, oko 97% beba će biti smješteno s glavom, a većina ostatka će biti stražnjica. Vaša beba može biti u različitim stražnjicama. Frank stražnjica je s dna prvi i noge po glavi. Potpuno stražnjica je prva na dnu, a stražnja stražnjica na nozi je kada jedna ili obje noge izađu na prvo mjesto.
Ponekad vaš liječnik može odrediti položaj djeteta na početku trećeg tromjesečja osjećajući ga izvana. Oko 25% beba je u ovom trenutku stražnjica, ali će se obično prevrnuti. Nekoliko tjedana prije roka, vaš će liječnik upotrijebiti ruke da dodirne trbuh i odredi položaj vašeg djeteta. Do 36 tjedana, ako vaš liječnik nije siguran u položaj vašeg djeteta, ona može koristiti ultrazvuk, napraviti interni pregled ili koristiti posebne rendgenske snimke kako bi utvrdila položaj i je li sigurno napraviti vaginalnu isporuku.
Što uzrokuje stražnjicu tijekom trudnoće?
U mnogim slučajevima, stručnjaci nisu sigurni zašto je beba u stražnjem položaju, ali u drugim slučajevima može biti zbog jednog od sljedećih razloga:
- Ako je rad pred vašim 37th tjedan trudnoće, beba možda još nije imala priliku zaokrenuti
- Višestruka porođaja mogu ograničiti prostor za kretanje
- Ako nema odgovarajuće količine amnionske tekućine unutar maternice
- Bilo koji maternički problemi, uključujući fibroidi uterusa ili neobično oblikovani
- Oslabljene ili rastegnute mišiće maternice zbog prethodnih trudnoća
- Mogući zdravstveni problemi s djetetom
Kako nagovoriti bebu da se okrene
Trebali biste pokušati pretvoriti bebe u zadnje vrijeme iz svog 32Sjeverna Dakota do 37th tjedna trudnoće pomoću jedne od sljedećih metoda.
1. Medicinske tehnike
- Vanjska verzija: Ova nekirurška tehnika uključuje davanje lijekova koji opuštaju maternicu. Tada će liječnik odrediti položaj djeteta i nježno gurnuti kako bi okrenuo bebu. Tijekom postupka beba se pomno prati. Iako je ovaj postupak često uspješan, postaje sve teže dok ste još dulje u trudnoći.
- Kiropraktika: The Webster Breech Technique ima visoku stopu uspješnosti i najčešći je tijekom 8th mjesec. To uključuje korištenje chiropractic tehnike za smanjenje stresa na zdjelici koja zauzvrat opušta maternicu i obližnje ligamente, što olakšava bebi da se okrene.
2. Prirodne tehnike
- Nagib zatvarača: Koristite jastuke da podignete kukove oko stope od poda u trajanju od deset do petnaest minuta i ponovite ovaj postupak tri puta dnevno. Pokušajte ne naprezati svoje tijelo tijekom procesa i to s praznim želucem, osobito kad je beba budna i aktivna.
- Korištenje glazbe: Neke žene ohrabruju svoje bebe da pomaknu glave u ispravan položaj tako što će slušati glazbu ili druge zvukove kao što je njihov glas u donjem dijelu trbuha.
Koji čimbenici povećavaju vjerojatnost rođenja koljena?
Najčešći razlog za nastanak stražnjice je prijevremena dob, budući da je 25% beba u 32. tjednu trudnoće. Ako beba nije u poziciji za nekoliko tjedana, postaje sve teže kada se prostor pretrpi. Kako je bebina glava teška, obično pronalazi put do donjeg trbuha.
Drugi čimbenici koji povećavaju vjerojatnost uključuju:
- Više rođenja
- Neobične količine amnionske tekućine
- Abnormalnosti s djetetom
- Imao sam više od četiri rođenja prije
- Abnormalnosti maternice
- Placenta niske razine
- Mala zdjelica
- Prethodna dostava carskog reza
Koji su rizici od rođenja?
Početak vaginalnog rođenja kada je dijete u stražnjem položaju može potrajati dulje, što za majku čini iscrpljujućim. Također je češća pojava prolapsa pupčane vrpce, koja sužava kabel i zaustavlja protok krvi. Pupčana vrpca također može postati komprimirana. U nekim slučajevima rođenja stražnjice, bebina glava također može biti zarobljena.
Rizici za dijete obično su mali sve dok je rad dobro upravljan. U nekim slučajevima, međutim, dijete može dobiti modricu, otečene genitalije ili više zaobljenih glava. U slučaju iskrenog položaja zadak, beba može proširiti svoje noge na sličan položaj nekoliko dana nakon rođenja. Također postoji povećani rizik od kongenitalne dislokacije kuka i traume za glavu djeteta.
Trebam li C-sekciju ili vaginalno rođenje?
Većina liječnika preporučuje carski rez u sljedećim slučajevima:
- Noga ili koljeno
- Prva od više djece je stražnjica
- Preeklampsija
- Vaša beba može težiti manje od 2 kg ili više od 3,8 kg
- Specifične pozicije vaše bebe
- Prethodni carski rez
- Posteljica niske razine
- Uska zdjelica
Iako je većina beba koje su u stražnjici rođene preko C-sekcije, neke će se roditi vaginalno. Postojala je velika međunarodna studija koja je pokazala da su planirane C-sekcije sigurnije za bebe, ali kasnija istraživanja pokazuju da određene žene mogu biti u redu s vaginalnim rođenjem, uključujući i one s većim karlicama. Međutim, ako se isporučuje vaginalno, budite sigurni da je obučen medicinski stručnjak s iskustvom isporukom rođenja. Planirani C-odjeljci ne bi trebali biti zakazani prije 39 tjedana.
Neki čimbenici mogu pomoći vašem izgledu da rodite vaginalno, uključujući:
- Nakon što ste rodili prije
- Ako je liječnik ili primalja obučena za rođenje u stražnjici
- U blizini se nalaze carski rezovi
- Nema drugih čimbenika rizika
Želite li vidjeti rođenje vaginalnog zadka za uzornu bebu? Pogledajte videozapis u nastavku:
