Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je stanje u kojem žena doživljava hormonsku neravnotežu. Ovaj sindrom može dovesti do poteškoća sa začećem, kao i problema s razdobljima. PCOS također može dovesti do neželjenih promjena u izgledu i ako se stanje ne liječi, može na kraju dovesti do značajnih zdravstvenih problema, uključujući bolesti srca i dijabetes.
Većina žena koje imaju sindrom policističnih jajnika razvit će male ciste na jajnicima, otuda i ime poremećaja. Policistični jajnici zahvaćaju 1 od 10 do 1 u 20 žena koje su u reproduktivnoj dobi, a stanje može utjecati na one koji su stariji od 11 godina. Može biti 5 milijuna žena pogođenih u SAD-u.
Simptomi sindroma policističnih jajnika
U većini slučajeva, žene će iskusiti postupno pojavljivanje simptoma sindroma policističnih jajnika. U mnogim slučajevima, hormonalne promjene koje vode do PCOS-a započet će tijekom ranih tinejdžerskih godina, a simptomi se mogu početi primjećivati nakon dobivanja na težini.
Neki od simptoma sindroma policističnih jajnika uključuju promjene menstrualnog ciklusa:
- Neredovna razdoblja (vrijeme, trajanje i težina)
- Sekundarna amenoreja (bez perioda nakon najmanje jednog normalnog tijekom puberteta)
Dodatni simptomi PCOS-a mogu uključivati:
- Koža se mijenja, uključujući debele ili tamne oznake kože, kao i nabore oko grudi, vrata, prepona i pazuha
- Akne duž leđa, prsa ili lica
- Dodatna dlaka oko tijela oko bradavica, lica, trbuha ili prsa
- Problemi s plodnošću (ponavljanje pobačaja ili ne ovuliranje)
- Otpornost na inzulin, kao i previše inzulina, dovode do pojave kožnih oznaka i pretilosti gornjeg dijela tijela
- Promjene raspoloženja ili depresija
- Problemi s disanjem tijekom spavanja (zbog otpornosti na inzulin i pretilosti)
Netko tko doživi razvoj muških osobina najvjerojatnije ima drugi problem jer oni ne ukazuju na PCOS. Stoga, ako primijetite ove simptome, liječnik će razmotriti još jedno stanje:
- Smanjenje veličine dojki
- Produbljivanje glasa
- Povećanje klitorisa
- Muška ćelavost
Komplikacije sindroma policističnog jajnika
Patnja sindroma policističnih jajnika može povećati rizik od sljedećih stanja, posebno kada je uključena i pretilost:
- Visoki krvni tlak tijekom trudnoće ili gestacijski dijabetes
- Rak endometrija od izlaganja visokim razinama estrogena
- Abnormalno krvarenje iz maternice
- Anksioznost i depresija
- Apneja za vrijeme spavanja
- Neplodnost
- Nealkoholni steatohepatitis (teška upala jetre zbog nakupljanja masnoće)
- Metabolički sindrom (i povećan rizik za kardiovaskularne bolesti)
- Abnormalnosti lipida i kolesterola
- Visoki krvni tlak
- Dijabetes tipa 2
PCOS i trudnoća
Žene sa sindromom policističnih jajnika imaju tendenciju da pokazuju veće stope od sljedećih: preuranjeno porođaj, preeklampsija (visoki krvni tlak izazvan trudnoćom), gestacijski dijabetes i pobačaj. Bebe majki s PCOS-om imaju povećani rizik umiranja prije, neposredno nakon ili tijekom rođenja ili u neonatalnim jedinicama intenzivne njege. Ti se problemi češće javljaju s višestrukim porodima.
Kada posjetiti liječnika
Trebate posjetiti svog liječnika u bilo koje vrijeme kada imate problema s menstrualnim ciklusom, neplodnošću ili ako postoje indicije o višku androgena, uključujući rast kose kod muškaraca i akne.
Što uzrokuje sindrom policističnih jajnika?
Stručnjaci još nisu sigurni što uzrokuje PCOS, ali su svjesni mogućih čimbenika:
- Prekomjerni inzulin: Ovaj hormon proizvodi gušterača i odgovoran je za puštanje stanica u upotrebu šećera, koji je izvor primarne energije. Inzulinska rezistencija smanjuje sposobnost učinkovitog korištenja inzulina, što znači da gušterača mora izlučiti više tako da stanice imaju pristup glukozi (šećeru). Taj višak inzulina također može dovesti do povećane proizvodnje androgena od strane jajnika, ometajući ovulaciju.
- Upala niskog stupnja: Bijele krvne stanice pomažu u borbi protiv infekcija upalom, pri čemu proizvode određene tvari. Žene s PCOS imaju tendenciju da imaju nisku razinu upale koja stimulira policistične jajnike, proizvodeći više androgena.
- Nasljedstvo: Šanse za sindrom policističnih jajnika mogu se povećati ako ga vaša sestra ili majka imaju i istraživači istražuju moguće genetske veze.
Kako dijagnosticirati sindrom policističnih jajnika
Kako bi dijagnosticirali PCOS, vaš će liječnik:
- Pitajte o menstrualnim ciklusima, prošlom zdravlju i simptomima.
- Provedite fizički pregled kako biste provjerili ima li simptoma, uključujući visoki krvni tlak, dodatnu dlaku na tijelu i nezdravi indeks tjelesne mase (BMI).
- Provesti laboratorijske testove za ispitivanje razine inzulina, šećera u krvi i hormona. Ovi hormonski testovi mogu isključiti druge probleme žlijezda (kao što je štitnjača) koji mogu uzrokovati simptome.
- Koristite ultrazvuk zdjelice kako biste provjerili ciste jajnika. Moguće je odrediti imate li PCOS bez ultrazvuka, ali to može pomoći u isključivanju drugih problema.
Kako liječiti sindrom policističnih jajnika
Kontrola tjelesne težine, zdrava hrana i redovita tjelovježba pomažu u liječenju sindroma policističnih jajnika. Liječenje pomaže u smanjenju simptoma, a sprečava dugotrajne zdravstvene probleme.
- Preporučuje se umjerena i / ili snažna aktivnost.
- Pokušajte jesti zdravu hranu, kao što je voće, povrće, grah, orašasti plodovi i cjelovite žitarice, dok ograničite količinu zasićenih masnoća kao što su pržena hrana, sirevi i meso.
- Jedite hranu s malo ugljikohidrata da biste smanjili razinu inzulina, ali nemojte biti pretjerano restriktivni.
- Mnoge žene će poboljšati PCOS zbog gubitka težine. Čak 10 kilograma ili 4,5 kilograma može uravnotežiti hormone i pomoći regulirati menstrualni ciklus. Pokušajte smanjiti veličinu porcija i koristiti manje ploče.
- Prestanak pušenja može smanjiti razinu androgena.
Kontracepcijske pilule također mogu smanjiti simptome, dok metformin može pomoći u reguliranju menstrualnih ciklusa. Tu su i lijekovi za plodnost koji pomažu pri pokušaju začeća. Over-the-counter lijekovi pomoći liječiti povezane acne. Vaš liječnik će predložiti redovite testove za povišeni krvni tlak i dijabetes.
Sprječavanje komplikacija
Najbolji način da se smanji rizik od komplikacija povezanih s PCOS-om jest kontrolirati simptome što je prije moguće. Umjesto da se usredotočite na određeni simptom, radite sa svojim liječnikom na liječenju svih simptoma u cjelini. Jedan od primjera bi bio liječiti sve simptome umjesto samo problema plodnosti. Također biste trebali biti sigurni da redovito vršite testove na dijabetes.
