Tortikolis je stanje koje su mnogi od nas možda doživjeli ujutro nakon neugodnog sna. Razvija se kod novorođenčadi nakon teškog poroda ili nepravilnog pozicioniranja u maternici, stanje poznato kao prirođeni mišićni tortikolis ili dječji tortikolis.
Većina beba ne osjeća nikakvu bol s tortikolisom, ali oni mogu imati ispupčenu glavu ili probleme koji okreću vrat. Srećom, s jednostavnim vježbama i pravilnom promjenom položaja, dijete se s vremenom poboljšava.
Što je toksikolis?
Tortikolis, "uvrnuti vrat" ili ponekad zvani vrat je stanje u kojem je dijete nagnuto na jednu stranu, a brada nagnuta u suprotnom smjeru. Ako se dijete rodi s ovim stanjem, to se naziva "kongenitalnim tortikolisom", a studije su pokazale da oko 1 od 250 beba pati od ovog stanja pri porodu. U nekim slučajevima, stečeni tortikolis se može pojaviti kasnije, s glavom i bradom u istom smjeru. Tortikolis dijete može izgledati bolno, ali obično nije.
Koji su simptomi tortikolisne bebe?
Tortikolis dijete može pokazati simptome koji se odnose na okretanje glave kao što su:
- Glava je nagnuta u jednom smjeru
- Gledati preko jednog ramena umjesto da okreće glavu kako bi slijedio pokret
- Radije dojite na jednoj dojci jer može imati poteškoća s druge strane
- Imate poteškoća s potpuno podešavanjem u određenom smjeru i postanete frustrirani kada to ne možete učiniti
Ostala stanja koja su se razvila iz tortikolisa uključuju:
- Pozicijski plagiocefalija (razvoj ravne glave) na jednoj ili obje strane kao rezultat uvijek ležanja u određenom smjeru
- Razvija se sićušna kvrga ili grumen u vratu, nalik na čvor u napetome mišiću.
Što uzrokuje tortikolis kod beba?
1. Nepropusnost u sternokleidomastoidnom mišiću
Kongenitalni tortikolis se obično razvija kada mišić koji povezuje prsnu kost i ključnu kost s lubanjom (sternokleidomastoidni mišić) postane zategnut. Ta nepropusnost može biti posljedica nenormalnog pozicioniranja u maternici (glava je nagnuta u jednom smjeru) ili je mišić mogao biti oštećen tijekom poroda. Stanje se naziva "prirođeni mišićni tortikolis".
2. Abnormalnosti u vratnim kralješcima
Manje često abnormalnosti u formiranju vratnih kralješaka mogu biti uzrok urođenih tortikolisa, stanja poznate kao "klippel-Feil sindrom". U takvom slučaju, kosti vrata mogu biti zaglavljene zajedno, abnormalno formirane ili kombinacija oboje ,
3. Naslijeđena bolest
Kongenitalni tortikolis se u rijetkim slučajevima može pojaviti kao rezultat ozbiljnih medicinskih stanja koja uzrokuju oštećenja živčanog sustava ili mišića kao što su tumor mozga i leđne moždine. Stanje je također nasljedno.
Liječenje za Torticollis Baby
Ortoped ili fizioterapeut je stručnjak na kojeg će vas uputiti vaš pedijatar. Vježbe za istezanje i pozicioniranje koje se izvode na vašem djetetu najvjerojatnije su liječenje prirođenog mišićnog tortikolisa. Trebali biste ih naučiti i ugodno ih obavljati prije napuštanja ureda fizioterapeuta.
Također je preporučljivo uključiti svoje dijete u pokrete koji se obično ne okreću. Na primjer, ako ima poteškoća s okretanjem glave ulijevo, uvijek ga pokušajte položiti na stol za presvlačenje tako da stojite s njegove lijeve strane. Smjestiti ga u krevetić, tako da uvijek mora skrenuti lijevo kako bi vidio ljude koji će također pomoći u ovom slučaju. Važno je napomenuti da se mišići vrata obično razvijaju brže kada bebe provode mnogo vremena na svom trbuhu.
1. Ne-kirurško liječenje
Postoji mnogo jednostavnih načina da se protežu i razvijaju slabi mišići djeteta s tortikolisom koje će vam pokazati vaš pedijatar ili dječji fizioterapeut. Na primjer, preporučit će se pravilni načini da ga držite dok se hrani i specifični načini da ga smjestite u njegov krevet kako bi potaknuli kretanje u njegovom slabijem smjeru. Ako se upute pravilno slijede, oporavak može biti u dva mjeseca ili između 6 i 12 mjeseci u teškim slučajevima.
- Fizikalna terapija: Fizikalna terapija za liječenje prirođenih tortikolisa mišića uključuje pregledavanje motoričkih sposobnosti djeteta i procjenu kretanja njegova vrata, ruku i nogu. Vaš fizioterapeut će vas naučiti različitim vježbama savijanja i istezanja koje će pomoći u jačanju mišića vrata. Program kućnog vježbanja obično uključuje aktivna i pasivna savijanja i istezanje pokreta tijekom igre i sna kako bi se promovirala simetrična kretanja. Uspjeh programa vježbanja ovisi o tome kako započinje rano liječenje, predanost roditelja i ozbiljnost oštećenja mišića ili prisutnost čvrstog mišićnog čvora. Zabilježene su vrlo visoke stope uspješnosti (90-99%) i važno je slijediti stroge upute fizioterapeuta.
- Vrijeme trbuha: To uključuje stavljanje bebe na trbuh na deku ili mekanu površinu i stavljanje igračaka ispred sebe. Također se možete igrati s igračkama i pokušati uhvatiti njegovu pozornost. Cilj mu je ohrabriti ga da podigne glavu i vidi svu akciju koja pomaže u jačanju mišića vrata.
Mama dijeli svoju uspješnu priču o poboljšanjima u svojoj bebi kćeri s tortikolisom u ovom videu. Ovo je vrlo ohrabrujuće vidjeti:
2. Kirurško liječenje
U nekim slučajevima, fizikalna terapija sama za liječenje tortikolisa možda neće biti dovoljna za puni oporavak. Vaš pedijatar može vas uputiti na ortopedskog kirurga ako do 18 mjeseci beba još uvijek ima slab vratni mišić. Uvijek je poželjno iscrpiti sve napore na oporavku kroz fizikalnu terapiju prije nego se odlučite za operaciju. Kirurške operacije mogu pomoći produžiti mišiće kako bi došlo do potpunog oporavka.
Kada posjetiti liječnika:
Ako se simptomi ne poboljšaju s liječenjem ili se razviju novi simptomi, preporučljivo je rezervirati termin kod svog liječnika. Tortikolis koji se razvija zbog bolesti ili ozljede može biti vrlo ozbiljan. Ako se to dogodi, odmah potražite liječničku pomoć.
