Rektalno krvarenje se odnosi na pojavu svježe ili izmijenjene krvi u stolici. Iako se ovo stanje rjeđe javlja u djece, može izazvati veliku brigu i zabrinutost među roditeljima. Rektalno krvarenje u djece može biti očito (tj. Vidjeti se na toaletnom papiru ili na dasci WC-a nakon izlučivanja) ili može biti pomalo prikriveno ako se pomiješa s stolicom. Boja krvi može biti u rasponu od svijetlo crvene do kave smeđe ili čak crne.
U većini slučajeva, pojava krvi u stolici kod djece je benigna i lokalizirana, što ne zahtijeva nikakvu medicinsku intervenciju. Ali u nekim slučajevima to može biti znak ozbiljnog patološkog stanja. Stoga je potrebno napraviti odgovarajuću procjenu i dijagnozu za svaki slučaj rektalnog krvarenja u djece kako bi se smanjio rizik od komplikacija.
Što uzrokuje rektalno krvarenje u djece?
Neki često prijavljeni uzroci rektalnog krvarenja u djece su:
1. Analne fisure
Analne pukotine odnose se na prekid ili stražnjicu u kontinuitetu analne sluznice koja može uzrokovati bol, nelagodu i pojavu krvi u stolici kod djece. Te se pukotine pojavljuju kada dijete prođe vrlo tvrdu ili vrlo veliku količinu stolice. Tvrda stolica rasteže rektalne zidove i sluznicu analnog trakta, što može dovesti do cijepanja ili stvaranja fisura. Čestim prolazom stolice, kao što je proljev, analna se sluznica može nadražiti, što dovodi do pogoršanja stanja.
simptomi: Svrab, iritacija i bol obično se osjećaju tijekom crijevnih pokreta.
Liječenje: Ovo stanje je uobičajeno u djece i može se potpuno riješiti osnovnom njegom. Važno je imati na umu da se tempo iscjeljivanja smanjuje kako dijete raste; stoga se moraju tražiti neposredne intervencije. Trebalo bi slijediti tri F-a, uključujući vlakna, fitness i tekućine. Primjena nekih masti također može pomoći u ublažavanju boli i nelagode povezane s analnim pukotinama.
2. Kronični zatvor
Prolazak vrlo tvrde stolice ili rijedak utroba može također dovesti do rektalnog krvarenja u djece bez analnih pukotina. Važno je imati na umu da dugotrajni i loše upravljani zatvor može dovesti do nekoliko drugih komplikacija kao što su suza rektuma, analne pukotine, hemoroidi itd.
simptomi: Rijetki pokreti crijeva, naprezanje u izlučivanju
Liječenje: Kroničnim zatvorom kod djece treba upravljati vlaknima, fitnessom i tekućinama. Saznajte više o tome kako liječiti zatvor kod djece ovdje.
3. Upalna bolest crijeva
IBD je kronično stanje karakterizirano upalom crijeva. Postoje dvije primarne kliničke vrste upalne bolesti crijeva; to su Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.
simptomi: Klasični simptomi su izmijenjeni pokreti crijeva, pojava polipa, pukotina, nutritivnih nedostataka i krvi u stolici kod djece. U teškim slučajevima upalne bolesti crijeva, anemija je vjerojatno komplikacija zbog prekomjernog gubitka krvi tijekom vremena.
Liječenje: Razgovarajte s pedijatrom kako biste saznali više o prehrambenim propisima i medicinskom tretmanu koji mogu pomoći u kontroli simptoma.
4. Intestinalne infekcije
Različite crijevne infekcije koje mogu uzrokovati rektalno krvarenje u djece su bakterijske (salmonela, šigela, E.Coli), virusi (kao što je denga) i paraziti.
simptomi: Bolovi i različiti stupnjevi vrućice javljaju se u infekcijskoj proljevu uzrokovanoj bakterijskim agensima. Većina slučajeva viralnog proljeva se samo-rješava.
Liječenje: Ovisno o intenzitetu simptoma i uzročnika infekcije, liječenje može biti konzervativno ili medicinsko.
5. Alergije na hranu
Neka genetski osjetljiva djeca su sklonija razviti teške alergije na hranu ili preosjetljivu reakciju kao odgovor na određena dijetna sredstva. To može dovesti do akutnog ili kroničnog upalnog odgovora crijeva koji se može pojaviti kao krv u stolici kod djece.
simptomi: Bolovi u želucu, probavne smetnje i rektalne boli nakon utrobe.
Liječenje: Identifikacija i uklanjanje alergene hrane i sastojaka iz prehrane.
6. Protein soje i nepodnošenje mlijeka
Ovo stanje se također naziva proktokolitis izazvan proteinom, enterokolitis induciran mlijekom i sindrom alergije na mlijeko. U ovom stanju dojenče je inherentno alergično na kravlje mlijeko i sojin protein. Ako je majka uzela te proizvode i doji, dijete može razviti tu netoleranciju.
simptomi: Karakteristični simptomi nepodnošenja mlijeka i proteina soje uključuju krvave stolice uz povraćanje i proljev.
7. Hemoroidi
To je stanje koje karakterizira prisutnost proširenih vena u rektalnom području. Ovo stanje se obično ne javlja kod vrlo male djece, ali svaki slučaj rektalnog krvarenja u djece treba procijeniti na hemoroide.
simptomi: Hemoroidi mogu uzrokovati jaku bol i iritaciju u analnom području tijekom izlučivanja (prolaz stolice). Osim toga, iritacija hemoroida također može dovesti do rektalnog krvarenja (obično svijetlo crvene boje).
Liječenje: Optimalno upravljanje zatvorom je kamen temeljac u liječenju hemoroida jer zatvor može pogoršati zdravlje crijeva.
8. Polipi
Polip je pojava malih izraslina u rektalnoj sluznici. Ovi polipi ometaju normalno kretanje fekalnog materijala preko crijeva i mogu uzrokovati krvarenje zbog iritacije polipa.
simptomi: Polipi mogu biti mali (nekoliko milimetara) veličine do nekoliko centimetara. Neki polipi su vidljivi, dok su drugi skriveni i cijenjeni samo tijekom rektalnog pregleda.
Liječenje: Pojava polipa i pridruženih simptoma može pomoći u razlikovanju benignog polipa od kancerogenog rasta. Preporučuje se konzultirati liječnika za odgovarajuću analizu i upravljanje polipima.
9. Problemi s krvarenjem
simptomi: Problemi s krvarenjem kao što je odgođeno vrijeme zgrušavanja čini dijete sklonim krvarenju kroz rektum nakon svakog rada crijeva.
Liječenje: Problemi s krvarenjem ili zgrušavanjem mogu se identificirati različitim testovima kao što su protrombinsko vrijeme (PT) i APTT (aktivirano parcijalno vrijeme tromboplastina). Liječenje ovisi o ozbiljnosti problema i stvarnom uzroku krvarenja.
10. Opstrukcija debelog crijeva
Hirschsprungovu bolest karakterizira početak opstrukcije debelog crijeva (zbog urođenih oštećenja crijevne sluznice).
simptomi: Karakteristični simptomi uključuju krvarenje, letargiju i razvojna kašnjenja.
Liječenje: Preporučuje se utvrđivanje opstrukcije debelog crijeva i upravljanja u nastajanju kako bi se spriječile posljedice po život.
11. Vaskularne lezije
U tom se stanju na vaskularnoj površini rektuma pojavljuju različite male i velike lezije. Ovo stanje je iznimno teško dijagnosticirati čak i uporabom modernih tehnika.
Vaskularne lezije uključuju arteriovenske malformacije i hemangiome. Kolonoskopija se općenito preporuča za lokalizaciju krvarenja.
12. Neki drugi uzroci
Neki od rijetko prijavljenih uzroka rektalnog krvarenja uključuju,
- Seksualno zlostavljanje
- Hemolitički uremički sindrom
- trombocitopenija
Kako se nositi s rektalnim krvarenjem u djece
Iako specifično liječenje ovisi o stvarnom uzroku rektalnog krvarenja u djece; neki korisni savjeti su:
- The Čuvanje tijela fizički aktivnim.
- ThePovećanje statusa hidratacije u djece.
- • Spriječite zatvor kod djece potičući hranu bogatu vlaknima.
- MayU slučaju ozbiljnih pukotina liječnik može obaviti operaciju kako bi zatvorio rastegnuto područje.
Treba napomenuti da kronična stanja kao što su upalne bolesti crijeva zahtijevaju stalnu njegu na dugoročnoj osnovi, a odgovarajuće liječenje treba tražiti od zdravstvenih djelatnika.
