Dijete

Baby Large za gestacijsku dob - Novi centar za djecu

Velika za gestacijsku dob (LGA) znači da je dijete veće od drugih beba iste dobi. Može se odnositi na novorođenčad (također poznata i kao makrosomija) ili bebe koje su još u utrobi. Ako ste trudna majka ili nova mama, morate stvarno znati kako odrediti je li vaša beba velika za svoju gestacijsku dob ili ne. Sada ćemo bolje pogledati.

Što znači veliko za gestacijsko doba?

Gestacijska dob je pokazatelj rasta i razvoja fetusa ili djeteta. Fetus ili novorođenče koje je razvijenije ili veće veličine od očekivanog za gestacijsku dob djeteta nazivaju se velikim za gestacijsku dob. Ako se nerođeno dijete zove LGA, to znači da je njegova veličina veća od 90% beba iste gestacijske dobi. Novorođenče s težinom porođaja iznad 90. percentila također spada u ovu kategoriju.

Ako želite znati je li se vaša beba razvijala na pravom putu, trebali biste procijeniti njegovu / njezinu gestacijsku dob i uzeti mjere, poput veličine glave, težine i visine; onda morate usporediti ta mjerenja s onima prosječnog klinca iste dobi i spola. LGA bebe mogu biti osjetljivije na porodne ozljede i veći rizik od komplikacija kao što su niske razine šećera u krvi nakon poroda.

Što uzrokuje bebu veliku za gestacijsko doba?

Postoje različiti čimbenici koji mogu učiniti vaše dijete velikim za svoju gestacijsku dob, što uključuje:

1. Loše kontrolirani dijabetes

Loše kontrolirani dijabetes, osobito gestacijski dijabetes i već postojeći dijabetes, glavni su uzrok LGA. I već postojeći dijabetes tipa 2 je češće povezan s makrosomijom. Visoka razina šećera u krvi majke i inzulin potiču rast fetusa. Obično je povećanje težine jedini simptom koji LGA novorođenčad s poviješću majčinog dijabetesa ima, ali ako novorođenče ima komplikacije, njegova će mjerenja biti veća od 90. percentila.

2. Genetika

Genetika također ima važnu ulogu jer su teže i više majke sklonije imati LGA bebe i bebe s debelim majkama imaju veću vjerojatnost da budu LGA.

3. Ostali uzroci

Postoji nekoliko drugih čimbenika koji mogu dovesti do LGA beba, koje uključuju:

  • Trudnoće nakon 40 tjedana imaju veće šanse da imaju LGA bebe
  • Težina muških beba je obično teža od težine njihovih ženskih kolega
  • Multiparity
  • Kongenitalne anomalije
  • Antibiotik tijekom trudnoće, kao što je Pivampicilin, amoksicilin
  • Prekomjerna tjelesna težina u trudnoći
  • Genetski poremećaji, kao što su Sotosov sindrom i Beckwith wiedemann sindrom

Koja komplikacija može biti velika za gestacijsku dob?

Brojne komplikacije mogu nastati kao posljedica velike gestacijske dobi. Nekoliko uobičajenih su:

1. Policitemija u novorođenčadi

Proizvodnja crvenih krvnih zrnaca može biti visoka u LGA novorođenčadi, što im daje crveni izgled. Žutica se može pojaviti zbog loše ishrane i visoke koncentracije bilirubina kao posljedice sloma ovih pretjeranih crvenih krvnih stanica.

2. Hipoglikemija

Kod majki s dijabetesom, kako se presijeca pupčana vrpca, dolazi do naglog zastoja u pretjeranoj opskrbi glukoze od posteljice do bebe, dok gušterača bebe nastavlja opskrbljivati ​​inzulin. U ovom slučaju, razina glukoze pada u krvi i dolazi do hipoglikemije. Obično novorođenčad ne pokazuju simptome, ali mogu biti nervozni, mlitavi i bezvoljni. Oni također mogu imati problema s prehranom nekoliko dana nakon rođenja.

3. Problemi s plućima

Novorođenčad rođenih majkama dijabetičarima izložena je riziku od slabog razvoja pluća, osobito ako se rađaju carskim rezom. Nezrela pluća se češće razvijaju kod nedonoščadi, što rezultira sindromom respiratornog distresa.

4. Ozljede od rađanja

Rizik od porodnih ozljeda, kao što je ozljeda brahijalnog pleksusa ili fraktura ovratnika, veći je kod novorođenčadi gestacijske dobi. Velika fetalna glava može imati poteškoća u prolasku kroz majčinu zdjelicu tijekom vaginalnog porođaja, osobito pri porodu. U tom se slučaju preporuča carski rez.

Kako se nositi s velikim za gestacijsku dob

Suočavanje s velikim za gestacijsku dob može biti teško. Ovdje su neke velike savjete koji će vam pomoći shvatiti što učiniti.

1. Prije isporuke
  • Izbjegavanje dobivanja prevelike težine i kontrola razine šećera u krvi glavni su ciljevi ako imate dijabetes. Možete uzeti lijekove za snižavanje razine šećera u krvi. Ali pitajte svog liječnika prije uzimanja bilo kakvih lijekova ili prenatalnih vitaminaa.
  • Potrebna je redovita kontrola veličine i srčanog udara djeteta. Ako se čini da je dijete veliko, liječnik će vam preporučiti indukciju porođaja ili carski rez.
  • Uravnotežena prehrana s mnogo povrća, voća i cjelovitih žitarica važan je dio prenatalne skrbi.
  • Promjene razine šećera u krvi mogu se kontrolirati ako jedete male i česte obroke.
  • Treba izbjegavati napitke koji sadrže veliku količinu šećera.
  • Pravilne vježbe poput jednostavnog svakodnevnog hodanja su korisne.
2. Nakon isporuke
  • Vaša beba bi trebala uzeti test šećera u krvi nakon rođenja kako bi provjerila je li došlo do smanjenja razine šećera u krvi. Ovaj test će možda morati biti učinjen nekoliko puta.
  • Rano i često hranjenje je potrebno u slučaju niske razine šećera u dojenčadi.
  • Većina beba nema velikih problema zbog svoje velike veličine i bit će poslana kući s općim uputama o njezi novorođenčadi.

Druge stvari o bebi koje su velike za gestacijsku dob

Evo još nekih stvari koje biste trebali znati o velikim za gestacijsku dob:

1. Dijagnoza može biti netočna

Budući da nije moguće točno mjerenje veličine i težine fetusa, točna dijagnoza LGA može se napraviti samo nakon rođenja. Ultrazvuk se može koristiti za otkrivanje velikog fetusa za gestacijsku dob, ali je stopa netočnosti samo oko 50%.

2. Indukcija zbog velike bebe može uzrokovati više štete

Što se tiče komplikacija, predviđanje velikog djeteta može biti štetnije od same pojave velike bebe. To je zato što je ova dijagnoza vjerojatno pogrešna. Štoviše, ako trudnice vjeruju da nose velike bebe, vjerojatno se okreću indukciji ili c-odjelu. To može uzrokovati krvarenje, groznicu, infekciju rane ili odvajanje, itd.

3. Prevencija velikih za gestacijsku dob

Redoviti antenatalni pregled igra vitalnu ulogu u trudnoći. Pomaže u određivanju veličine djeteta i može dalje dovesti do neotkrivenih uvjeta kao što je dijabetes. Svoj dijabetes možete kontrolirati slijedeći preporučenu njegu i pazeći na težinu.

Gledaj video: How in vitro fertilization IVF works - Nassim Assefi and Brian A. Levine (Ožujak 2024).